Типовая межотраслевая форма № 1-Т
Утверждена Постановлением Госкомстата России
от 28.11.97 № 78
Форма по ОКУД 0345009
ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ 5  
(серия) 05 09 2024 г.
Дата составления
Грузоотправитель ООО "РУМКЛАС" РФ, 119421, г. Москва, Ленинский проспект, д. 105, корпус 2, помещение 16/20 по ОКПО  
Грузополучатель (полное наименование организации, адрес, номер телефона) по ОКПО  
ООО «КСА ТОРГ БЕЛ» 220114, г. Минск, ул. Макаёнка, д. 12Е, пом. 298 Республика Беларусь
Плательщик (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты) по ОКПО  
ООО «КСА ТОРГ БЕЛ» 220114, г. Минск, ул. Макаёнка, д. 12Е, пом. 298 Республика Беларусь
(полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)
1. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)
Код продукции (номенкла
турный номер)
Номер прейскуранта и дополнения к нему Артикул или номер по прейскуранту Коли
чество
Цена,руб. коп. Наименование продукции, товара (груза),ТУ, марка, размер, сорт Единица измерения Вид упаковки Количество мест Масса, т Сумма,руб. коп. Порядковый номер
записи по склад-
ской картотеке
(грузоотправителю,
грузополучателю)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
        19 руб. 00 коп. Капуста пекинская Свежая кг короб 237 3320 63080  
        19 руб. 00 коп. Айсберг Свежий кг короб 720 3316 63004  
        23 руб. 00 коп. Виноград Свежий кг короб 120 1067 24541  
        23 руб. 00 коп. Слива Свежая кг короб 63 354 8142  
        23 руб. 00 коп. Груша Свежая кг короб 44 545 12535  
        20 руб. 00 коп. Редис Свежий кг короб 120 2560 51200  
        20 руб. 00 коп. Редька (Дайкон) Свежая кг короб 33 670 13400  
        27 руб. 00 коп. Манго Свежее кг короб 104 520 14040  
                     
                     
              1441      
Товарная накладная имеет продолжение на листах, на бланках за №   Наценка, %  
и содержит   порядковых номеров записей Складские или транспортные расходы  
(прописью) 12.352 Т
Всего наименований восемь Масса груза (нетто) двенадцать тысяч триста пятьдесят два т
(прописью) (прописью) 12.952 Т    
Всего мест одна тысяча четыреста сорок один Масса груза (брутт)о) двенадцать тысяч девятьсот пятьдесят два т
(прописью) (прописью) Всего к оплате 249942
Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на   листах     По доверенности № от  «   »  г.
(прописью)  
Всего отпущено на сумму двести сорок девять тысяч девятьсот сорок два руб. 00 коп.   выданной  
(прописью) Главный (старший)   Груз к перевозке принял      
Отпуск разрешил  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
      бухгалтер      
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)   (При личном приеме товара по количеству и ассортименту)
 
Отпуск груза произвел          
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)  
М.П. « 05 » Сентября 2024 г.   Груз получил грузополучатель ВОДИТЕЛЬ   Козакевич Анатолий Владимирович
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)